Interstitial Lung Disease ILD

Two main categories:

• UIP
• Non-UIP

UIP

UIP = usual interstitial pneumonitis, pathological diagnosis of Idiopathic pulmonary fibrosis IPF

It is as bad as cancer as regard the survival with restrictive lung function. The key in UIP is honeycombing.

UIP does not respond to steroids

Non-UIP

No honeycombing, just ground glass, reticulation, nodules or cysts
It responds better to steroid.

Non-UIP includes

1. Non specific interstitial pneumonitis NSIP
2. Acute interstitial pneumonitis
3. Desquamtive interstitial pneumonitis
4. Lymphocytic interstitial pneumonitis
5. Cryptogenic interstitial pneumonitis
6. Hypersensitivity interstitial pneumonitis

Pitfall

في بعض الحالات يحدث خلط بسبب كون المريض في حالة الزفير فيحدث ابيضاض نسبي للرئة يشبه

ground glass opacity

لكنه في الحقيقة خطأ، يمكن ملاحظة ذلك بفقدان القصبة الهوائية لشكلها الدائري ويصبح الجدار الخلفي لها بارزا للأمام

وهو ما يسمى

Dynamic tracheal collapse

لاحظ في الصورة السابقة لون الرئة ؛ إذ تزداد ابيضاضا كلما زادت مرجلة الزفير